{"id":2092,"date":"2015-07-27T19:00:28","date_gmt":"2015-07-27T19:00:28","guid":{"rendered":"http:\/\/www.fmabogados.com\/tenerife\/?p=2092"},"modified":"2019-06-15T10:55:00","modified_gmt":"2019-06-15T10:55:00","slug":"centro-medico-concertado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.fmabogados.com\/tenerife\/centro-medico-concertado\/","title":{"rendered":"Centro m\u00e9dico concertado"},"content":{"rendered":"

Centro m\u00e9dico concertado tras accidente de tr\u00e1fico<\/h2>\n

He sufrido lesiones en un accidente de tr\u00e1fico y me han dicho que tengo derecho a acudir a un centro m\u00e9dico concertado. \u00bfQu\u00e9 es exactamente y c\u00f3mo acudir?<\/span><\/h4>\n

\"centro<\/p>\n

Pese a los art\u00edculos que hemos escrito sobre el particular, muchos clientes y accidentados suscritos a nuestro blog siguen sin tener claros los derechos que les asisten a la hora de elegir un centro m\u00e9dico concertado<\/strong> tras sufrir lesiones en accidente de tr\u00e1fico. De hecho, muchos ignoran qu\u00e9 es exactamente un centro m\u00e9dico concertado.<\/p>\n

Lo explicar\u00e9 con un poco de perspectiva hist\u00f3rica. Hace unos a\u00f1os, si yo sufr\u00eda lesiones en un accidente de circulaci\u00f3n pod\u00eda acudir a la Seguridad Social, y por lo tanto se me atend\u00eda en cualquier hospital o en sus consultas externas. El encargado de determinar la duraci\u00f3n y caracter\u00edsticas del tratamiento era directamente el m\u00e9dico que se me asignara en el centro hospitalario. Finalmente, cuando yo obten\u00eda el alta, el hospital enviaba la factura generada en mi curaci\u00f3n a mi compa\u00f1\u00eda de seguros, para que la abonara.<\/p>\n

Este sistema no les gustaba a las aseguradoras, ya que les llegaban facturas que consideraban infladas y no ten\u00edan control sobre el periodo de sanidad de los accidentados, as\u00ed que presionaron al gobierno para que cambiara la legislaci\u00f3n aplicable \u00a1Y vaya si lo consiguieron!. Con el sistema actual, si yo sufro un accidente de tr\u00e1fico s\u00f3lo podr\u00e9 ir a un centro m\u00e9dico contertado<\/strong> con las compa\u00f1\u00edas. En esencia diremos que por concertado hemos de entender que ha pactado con la patronal de las aseguradoras <\/a>una serie de precios por servicio, am\u00e9n de otras condiciones, entre las que destaca que estar\u00e1n sujetos a la aprobaci\u00f3n de la aseguradora antes de atender a un lesionado.<\/p>\n

Diferencia entre \u00abconcertado\u00bb y \u00abafecto\u00bb<\/span><\/h3>\n

Vale. Tenemos entonces que en cada provincia hay un cierto n\u00famero de centros de rehabilitaci\u00f3n concertados a los que las v\u00edctimas de accidentes de tr\u00e1fico pueden acudir para sen tratados sin miedo a que luego alguien les env\u00ede la factura a casa. Lo normal entonces es que cada accidentado escogiera libremente de entre ellos el que por cercan\u00eda y referencias le interesara.<\/p>\n

Eso ser\u00eda lo normal, pero por desgracia las aseguradoras tienen unos intereses distintos a los de sus asegurados.<\/p>\n

Resulta que de entre todos los centros concertados siempre hay al menos uno que adem\u00e1s de llegar a un acuerdo con los seguros sobre las tarifas por sesi\u00f3n de rehabilitaci\u00f3n pacta sobre cuestiones que cabr\u00eda traducir en: t\u00fa me pasas todos tus asegurados a mi cl\u00ednica, y yo me comprometo a darles el alta en mitad de tiempo que la competencia. Obviamente, a las aseguradoras este pacto les suena a m\u00fasica celestial, y autom\u00e1ticamente ponen todo de su parte para \u00abinvitar\u00bb a sus asegurados a acudir al centro que hemos dado en llamar \u00abcentro afecto\u00bb, ya que con ello se ahorran una importante suma de dinero. Obviamente, como los milagros no existen, la promesa de atender a los lesionados en mitad del tiempo normal lo que suele acarrear es que las v\u00edctimas de accidentes reciban el alta muchas semanas antes de lo aconsejable. Ello conlleva dos consecuencias: que sus lesiones no se curen, y que la indemnizaci\u00f3n que luego cobran sea muy inferior.<\/p>\n

Piensen que adem\u00e1s una vez un centro de rehabilitaci\u00f3n les da el alta, ya no podr\u00e1n cambiar de cl\u00ednica, por lo que no les quedar\u00e1 sino pagarse de su bolsillo la rehabilitaci\u00f3n que no les han dado.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 hago, entonces?<\/span><\/h3>\n

En primer lugar, ac\u00e9pteme este consejo: lo peor que puede hacer en esta situaci\u00f3n es no hacer nada. Si se queda en casa esperando a su seguro, puede esperar una de estas dos consecuencias:<\/p>\n

    \n
  1. Que acabe en un centro \u00abafecto\u00bb, masificado y anticuado, donde le dar\u00e1n el alta antes de que empiece siquiera a sentirse mejor.<\/li>\n
  2. Que ni tan siquiera le llamen, y cuando se queje usted le digan que ya se ha roto el nexo causal y se quede sin rehabilitaci\u00f3n (y sin indemnizaci\u00f3n, de paso)<\/li>\n<\/ol>\n

    Por lo tanto, seleccione un centro m\u00e9dico concertado no afecto del que tenga buenas referencias por otras personas que han sufrido un accidente de tr\u00e1fico o que le recomiende el abogado de accidente de tr\u00e1fico de Tenerife<\/a> que haya elegido. Tambi\u00e9n es buena idea preguntar a un abogado especializado para que le diga cu\u00e1les son los centros a evitar y cu\u00e1les los aconsejables. Acto seguido acuda al mismo con el parte de urgencias, los datos de los veh\u00edculos intervinientes y si lo tiene copia del recibo del seguro. Deje que el centro de rehabilitaci\u00f3n se ocupe del papeleo, y evite ser usted el que pide autorizaci\u00f3n a su aseguradora (salvo que quiera tener al otro lado del tel\u00e9fono a alguien advirti\u00e9ndole de que es mala idea acudir a una cl\u00ednica no afecta). Recuerde que usted tiene, por p\u00f3liza<\/a>, derecho a acudir a cualquier centro m\u00e9dico concertado<\/strong> de su ciudad (que son casi todos), y deber\u00eda ejercer ese derecho contra viento y marea y acudir a la entidad sanitaria que m\u00e1s confianza le d\u00e9.<\/p>\n

    \u00a0<\/em><\/strong><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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